La diabetis és una malaltia crònica caracteritzada per un nivell elevat de glucosa a la sang. Afecta més de 420 milions de persones al món. Hi ha diversos tipus de diabetis que es tracten de manera diferent.
Tipus de diabetis
- La diabetis de tipus 1 és una malaltia autoimmune caracteritzada per una deficiència absoluta d’insulina i, per tant, per la necessitat de tractament amb insulina de manera indefinida. La diabetis de tipus 1 representa el 5-10% de tots els casos de diabetis.
- La diabetis de tipus 2. La diabetis de tipus 2 es considera una de les epidèmies del segle 21. És el tipus més habitual i representa el 80-90% de tots els casos. Es deu a la incapacitat del cos per produir o utilitzar adequadament la seva pròpia insulina (resistència a la insulina). La diabetis de tipus 2 s’associa amb l’obesitat i el sedentarisme, i té un marcat gradient socioeconòmic: afecta més la població amb menys recursos i nivell educatiu.
- La diabetis monogènica es deu a alteracions en diferents gens implicats en la síntesi, la secreció o la funció de la insulina. També s’anomena MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young), perquè acostuma a afectar persones de menys de 25 anys.
- La diabetis gestacional és un tipus de diabetis que apareix durant l’embaràs en una dona que no en tenia prèviament. És un dels principals factors de risc per desenvolupar diabetis de tipus 2 i complicacions durant l’embaràs.
Tractament
El tractament depèn del tipus de diabetis.
Com hem vist, la diabetis de tipus 1 és insulinodependent. Per tant, el tractament principal és la teràpia amb insulina i el control de la glucosa. Les persones amb diabetis de tipus 1 han de conèixer el contingut d’hidrats de carboni dels aliments.
El tractament de la diabetis de tipus 2 depèn de la fase. Pot incloure medicació oral i teràpia amb insulina. En la diabetis de tipus 2, els hàbits de vida, com l’alimentació saludable i l’exercici físic, hi tenen un paper essencial.
Complicacions a llarg termini
La nefropatia diabètica es caracteritza per una disminució de la funció renal i insuficiència renal.
La retinopatia diabètica és una complicació microvascular de la diabetis que afecta els ulls. És una de les principals causes de ceguesa adquirida en adults.
La neuropatia diabètica inclou un conjunt d’alteracions degeneratives dels nervis perifèrics relacionades amb una diabetis prèvia. Afecta més sovint els nervis de les cames i els peus.
Les malalties cardiovasculars o del cor. Amb el temps, els nivells elevats de glucosa poden danyar els vasos sanguinis i els nervis que controlen el cor. A més, les persones amb diabetis tenen més probabilitats de patir altres afeccions que augmenten el risc de malaltia cardíaca, com la hipertensió o nivells elevats de colesterol i triglicèrids.
Aquestes complicacions es poden prevenir mantenint un control constant de la glucosa i un estil de vida saludable. També és important controlar els nivells de colesterol i evitar la hipertensió, el sobrepès i l’obesitat.
Viure amb diabetis
En pacients amb teràpia amb insulina o diabetis gestacional, el control de la glucèmia capil·lar és útil per optimitzar el control metabòlic i identificar hipoglucèmies. És una tècnica que permet conèixer els nivells de sucre a la sang. El registre alimentari també és important per tenir-ho en compte a l’hora de consumir hidrats de carboni. Així, és més fàcil controlar-ne el tipus i la quantitat en cada ingesta. A més, ajuda a ser més conscient de l’efecte que tenen en els nivells de glucosa.
Mantenir un estil de vida saludable és important tant per gestionar la diabetis com per evitar complicacions futures. Alguns hàbits recomanats són fer exercici regularment, evitar l’alcohol i el tabac, acudir a les visites de seguiment de la diabetis, controlar altres afeccions mèdiques i seguir un pla alimentari saludable, variat i equilibrat.
